久々に外科受診

久々に外科の外来です

放射線科にずっと通っていたので久々感を感じないのですが、外科とは2か月ぶりです

…この2か月の間にホルモン剤の副作用で

下痢気味になったり

（前に外科の先生に言ったら「それは薬を変えるか止めるかするほどの事か？」と言われた）

蕁麻疹が出たり

(痒みは無かったけど両太ももに出た。どうすればいいか解らず放射線科の先生に相談したら「とりあえず保湿クリームを塗ってみてください。蕁麻疹が広がるようなら外科に相談してください」と言われた)

生理が止まらずに来ていたり

(…どうすればよいのか解らない)

しかし、『薬を止めるか変えるかするほどの事か？」と聞かれると、それほどでもない気がする…

とゆ～か、先生の判断基準が解らないから

起きてる事を全て話す方が良いと思っていたのだけど、外科の先生はテンパってる時は余計な事言うと余計ピリピリしちゃうみたいだしな…

なので。

コンパクトにまとめると

・放射線治療で火傷のようになって大変だった（でももう良くなってきてる）

・ホルモン薬飲んでるから生理止まると思ってたけど止まってないです

これだけ言おう

と意を決していざ外来へ

疫病のせいか病院が空いています

そのせいか

外科の先生も何だか…余裕がありそう

「何かありますか？」とか聞かれて超吃驚（今までは「余計な事聞くんじゃねぇ的オーラを感じてた）

診察室で時々目が合うし（今までカルテの入力に必死な先生と目があった事は無い）

何ならうっすら微笑も浮かべてる（外来では先生の笑顔なんて見たこと無い。病棟や検査室ならある）

しかし、今まで「余計なことは言うまい」と思っていたのでつい

「色々ありましたが…どうにか（解決）しました」

と言ってしまった。

そして診察になると

「結構引き攣れて外側に向いてるな…」と言われ写真を撮られる

次は3か月後の診察ですが

「次回は（手術から）半年だから検査しましょう」と言われる

…検査って何をするんですか？

と聞くと

「血液検査、ＣＴ、エコーです」

…そうか。半年になるのか。

今後も再発、転移に怯えながら過ごすのか

いつまで続くのかな。

さらに1週間

放射線科の先生に処方してもらったステロイドと炎症を抑える薬のブレンド塗り薬を更に1週間塗り続けました

結果

酷い火傷状態→日焼け状態位に改善されました！

水ぶくれは一度しぼんで、赤い蚯蚓腫れみたいになったのち、破れなかったものは消えていきました

が

破れた奴は赤く広がったような状態に

こいつは長い目で治るのを待とう

熱を持っていたような状態だった肌も落ち着いて

赤黒い状態だった肌も茶色になってきました

…これが最初に外科の先生が言っていた「赤くなって、茶色くなります」の状態かぁ

その前にこんな酷い火傷状態になる可能性があるなら教えておいてほしかった

入院中に私の肌が弱くてサージカルテープでもかぶれてたの見てたじゃんね～

とにかく肌がやっと人並みに落ち着いてきたと思います

これでようやく外科の先生がくれた保湿クリームを塗る日々に戻るのだ

（今までステロイドを塗っていたから）

洗濯物を分ける日々ともおさらばだ！

1週間後

再び放射線科に状態を見せに行きました

処方された薬をケチらず塗り続けたおかげか、肌の色は赤黒→赤　くらいにはよくなりました

そして水ぶくれも破裂したところ以外はしぼんで赤い傷みたいな状態に

水ぶくれが破裂した部分は赤くびろ～んと広がった傷みたいになってしまいました…

お医者さんに「これって…治りますか？跡は残らないですか？」

と聞くと

「大体は治ります。稀に残ってしまう場合もありますが」

…まぁ、水着になるわけじゃないし、いっか。

肌の状態を見せたところ

「あと1週間くらいは処方した薬を使ってください」

とのことでした

貰った薬は火傷の処方と同じなので、肌の炎症を抑える治療を続けてください

…やはり火傷なんやんけ

そして、その後は外科でもらった保湿クリームを塗ってくださいとの事でした

まずは火傷を治すのだ

放射線皮膚炎

放射線治療を終えて10日後

赤（黒）くなっていた照射部位が痛痒くなってきました

…日焼けとかでも治るとき痒くなるからそれかな～

なんて思っていたら

水ぶくれ（火ぶくれ？）が出来てるぅ～　しかも何個も！！

これって放射線科でいいんだよね？外科じゃないよね？

と悩みながら病院に電話

「貰ってるステロイド剤を塗ればいいですか？それとも外科でもらった保湿剤？それとも皮膚科に行くべきですか？」

と聞くと

「先生が様子を見たいそうなので今から病院に来られますか？」

との事。

急いで病院に行き、状態を見せると

「もっと強いステロイド剤と炎症用の薬のブレンドしたものを出します。1週間後にまた様子を見せに来てください」

…もっと強いステロイドか。

個人的にはステロイドはあまり使いたくないけどそんなこと言ってられる状況じゃない

看護士さんに「こんなに(患部が)酷くなるってあるんですか？」と聞くと

「そういう方もいますよ」

見た目的には火傷なのですが、お医者さんに聞くと

「放射線皮膚炎というものです」

との事でした。

処方箋を貰い、薬局へ。

薬のブレンドをするため、時間がかかる

そして薬局の人も「放射線治療のですか？」と聞かれる

な、何故解ったんだ…！？

と思ったら、処方箋に○○病院放射線科って書いてあるからだよね

貰った薬は1日2回と書いてあるので

さっそく帰宅後に塗る。しかしここで私の貧乏性が出る

…薄く塗ってしまった

夜になっても全然良くなってる様子がない。そして1週間後に見せに来い、って事はもらった薬は1週間で使い切ってもいいんだよね？

結構大きな容器に入ってるから…

ケチらず使おう

夜はたっぷりと水ぶくれ部分に塗る。

そして、新たな水ぶくれ候補（？）が出来ているのでそこにも塗る

水ぶくれが出来ていなくても赤み（黒に近い）部分も痛みが強いので塗る

そして何故か、針生研した傷跡やセンチネルリンパ節生研した傷跡も痛痒い

酷くなる前に塗っちまえ

ケチらず塗ったおかげで翌朝には水ぶくれは少し良くなってました

しかし痛痒い事に変わりはない

翌朝もたっぷり塗る

…このステロイド剤を塗ってその日に着た服って…他の洗濯物と一緒に洗って平気？

と少し心配になる

1日2回なので、朝と夜、と思っていたけど…夕方には痛くなってくる。

指先が冷たいので患部に当てて冷やしてました

それでも肌が発熱してるかのように熱い

外科の先生が最初に説明してくれた時は、

「赤くなって茶色くなって治まります。まぁ、年単位かもしれませんが」

とは言っていた。

私のイメージでは『日焼けの強烈版かな？』程度でした

今の状況を見て思うのは

『これって火傷レベルじゃん』

お医者さんは「火傷ではなく、放射線による皮膚炎」と言っていたけど

水ぶくれとか、肌の赤（黒）い状態とか、肌の熱を持ってるような状態とか

どう見ても火傷やん…

と思ったら

ネットで放射線皮膚炎について調べてみたら

「急性放射線皮膚炎の治療は火傷の治療と同じ」

と書いてありました。

やはり火傷と同じか…

家人に「色が白いし、肌が弱いからじゃないか」と言われました

知人には「全身麻酔の副作用といい、ホルモン療法の薬の副作用と言い、由良さんは多分、人より弱いんじゃないか」と言われました

…丈夫な人に理解してもらえないのは辛いよね

放射線治療の後遺症

予想通りというか、予め聞いていた通り、放射線治療終了後から赤みが酷くなり、ピリピリと痛み始めました

ステロイドはなるべく使いたくないが…

知り合いに聞いたら「酷い状態の時に使わずに長引くくらいなら、酷い状態の時に期間を決めて（1週間、とか）ステロイドを使用し、そこを過ぎたら使わない」というのはどうか？と提案されました。

なのでステロイド剤を塗り始めました。

しかしやっぱりピリピリと痛い時だけに。

綿１００％の下着、服にして肌に刺激を与えないようにしてるのに

そうこうしていると、次に乳首周りに固くパリパリとしたものが

手で触るとポロポロと黄色いものが

…もしかして。乳頭分泌液？

乳がんの症状として乳首から膿のようなものが出ると聞いたことはあるけど…

手術して腫瘍は取ったし、放射線治療も終えたばっか

…？

どう判断したものか悩む

困り果てたのでネット上で似たような症状を探し、質問受付してるサイトも見つけました。

そして質問してみると

『漿液性の乳頭分泌液なのか皮膚炎のような滲出液なのか』と回答が

滲出液とか言う言葉初めて知ったわ～

そして恐らく放射線治療で皮膚が炎症を起こして出た液体らしい…と判断しました。

これも、余程の事がなければ外科にはいくまい

とゆ～か。

ちょっと思ったのは

私の認識としては「癌＝物凄い病」なのですが、

先生が話してる認識だと「虫垂炎くらいでしょ？手術の翌日にごはんも食べられるし」

みたいに聞こえるよ…

まぁ。難しい症例ではないからなんでしょうが…

副作用が出てきた

放射線治療は無事終了しましたが、その期間中もホルモン療法の薬の副作用が出始めていました

一つは、飲み始めて１０日位で始まった下痢

しかしこれは元々が便秘気味なのでプラマイでまぁオッケー

もう一つは蕁麻疹

太ももに赤くぽつぽつと。しかし何故か痒みはない。

…もしかして、花粉症の薬を飲んでるから、それで痒みが出ないように止まってるのかなぁ…？

そしてもう一つは不正出血

ホルモン療法の薬を飲み始めると生理は止まると聞いたけど…

しかも本当に不正出血で、1週間終わったと思ったら1週間の間が空いてまた出血が始まったり

ここで悩みます

…医者に行くべきタイミング（というかそもそも何科？）って…どうやって判断したらいいの？

たとえば、蕁麻疹

これは皮膚科に行くべき？そしていつ？（もっとひどくなるまで？痒くないから行かなくても平気だけど）

そして不正出血

これは婦人科に行くべき？それとも外科に行くの？

…多分外科だよね。でもどれぐらい続いたら行けばいいの？

1週間？2週間？

悩んでいる時に、放射線治療の先生と診察があったので聞いてみました

蕁麻疹について…

とりあえず時節柄乾燥しているから、という場合もあるので、保湿剤を塗ってみてください。

もっと（蕁麻疹の）範囲が広がったり、痒みが我慢できない状態になったら医者（皮膚科でも外科でも可）に行ってください

不正出血について…

大量の出血が続いている場合（貧血になってしまう、等の場合）は外科へ行ってください

…そうか。

しかし…外科の先生はとても忙しそう(特に外来時）なのであまり…余程の事がない限り行きたくない（とゆ～か先生の剣幕が凄い、つっても声を荒げたりするわけではありません。ただ「俺は忙しいんだ」とゆ～オーラが出てる。多分本人無自覚）

とりあえず様子見よう。

そして次回の外科の外来の時に言ってみよう

恐らく「薬を止めるか代えるかするほど？そうじゃないなら続行」と言うから

長かった

全２５回の放射線治療

私の行った病院はラジオ体操のカードのように毎回放射線治療が終了するたびにスタンプを押してくれます（最初の時にカードが渡されて、日にちと回目、診察の日、面談の日などが書いてある）

毎日毎日治療するたびにスタンプを押されて…

やっと。25回。終了しました

最終日はお医者さんとの診察

胸の状態を見せると、赤くなってる。そしてこれは治療終了1週間が最大ピークに酷くなるそう

日焼けと同じように赤くなり、茶色くなり、固くなる…そうです

治るのは年単位かも。

夏場（半年後）汗をかきにくくなるかも、とも言われました。

…治療が冬場で良かったかも。

そもそも両腕を上げて放射線を照射するので、着替えの時には汗ふきシートで脇の下を拭いていました。

冬に汗拭きシート買うのって初めて

夏場だったら違う意味で大変（汗だったり、ヒリヒリする、という意味で）

今までは（胸の赤みに対して）「ステロイドを処方しましょうか？」と言われても

（外科の先生にもらった）「クリーム塗って様子見ます」と言ってお断りしていました。

しかし、放射線治療が終われば次は診察は1か月後

「…お守り代わりに出しましょうか？」と言われお願いしました。

そして受付ではラジオ体操カード　治療受付カードにリボンをつけて渡されました

…まるで卒業証書みたいだね

我ながらよく頑張った

最後の放射線治療を終えたら今まで借りていた治療着もランドリーボックスへ

そして一時金として払っていた会計へ精算に行くのですが…

私は一時金１０万も払うからには最後はプラスマイナス２～３万かと思ってました（内心）

しかし実際は

「トータル15万強、一時金で10万払ってもらっていたので今日は5万強の精算です」

…！！！

25回の照射で15万強（内訳はお医者さんとの診察や放射線照射前の色々に関しての技術料やら何やら）

今回、外科に最初にかかってからの検査や入院、手術とかでも目が飛び出るかと思う費用が掛かった（勿論高額医療費請求はしてる）けど放射線治療費を合わせると現時点で30万くらい…

そして私は保険が今年で切れてしまい、それ以降は入れないと言われたのです

もし。再発、転移をした場合は保険無（いや、健康保険はあるけど）

…考えると気持ちがどんよりと落ち込んできました